经过新冠疫情三年的冲击，我县公共卫生应急管理体系经受了一场淬炼和考验，也暴露出了一些薄弱环节和不足短板，经过反思“如何应对突发公共卫生事件”这套大考题，既要总结经验完善制度，又要汲取教训弥补不足，进一步提对高加快健全公共卫生应急管理体系重大意义认识，建立健全决策支持机制。

一、公共卫生应急管理体系建设工作开展情况

近年来，在县委的正确领导和社会各界的支持下，木垒县公共卫生应急管理服务体系基本健全，服务能力全面提升、工作机制逐渐完善，保障措施不断加强，初步形成了政府领导、多部门合作、全社会参与的疾病预防控制格局，公共卫生应急管理工作得到了长足发展。特别自新冠疫情发生以来，我县全面实施基础设施建设，提升疾病防控能力，投入650万元完成核酸检测实验室扩增仪、自动化设备配备及移动核酸检测车、120救护车、核酸流动采样车的购置，使全县核酸监测能力得到一次巨大提升。疫情防控进入新阶段以后，科学调整防控政策，突出疫情防控新阶段工作重点，全面落实《新冠病毒感染“乙类乙管”总体方案》，统筹全县医疗资源向基层医疗机构扩容下沉，保障基层医疗机构基础医疗设备，依托县域医共体体系，发挥分级诊疗模式重要作用，增设急诊科留观床位，“三色管理”做到全覆盖，发挥中医药优势，畅通县乡转诊渠道，将全县基层医疗机构120救护车全部纳入县人民医院120急救指挥体，各项医疗救治工作扎实做到位，保障基层轻症病人的住院收治工作，有效降低病亡率，全力以赴做到“保健康、防重症”。同时，常态化做好突发公共卫生事件的监测预警工作，构建了以疾控中心为重点，县人民医院医共体总院为支撑，各乡镇分院和村卫生室为依托的县、乡（镇）、村三级传染病监测和突发公共卫生事件应急管理体系，通过密切跟踪疆内流感疫情动态，健全网络直报、哨点、舆情等多渠道监测网络体系，强化监测工作，提高监测敏感性和准确性。紧盯重点场所，建立教育、卫健、疾控协同联动机制，通过《木垒县“卫生副校长”聘任工作实施方案》，全力做好学校幼儿园的传染病监测工作，协调解决学校疫情防控所需防疫物资、药品及抗原事件，增强学校疫情的防控能力。充分发挥大数据技术作用，开展疫情分析研判和风险评估，有针对性地指导疫情防控，由疾控中心牵头，通过对全县疫情情况进行每日监测分析，为县委动态调整防控措施，提升疫情早发现早处置能力提供可靠依据。

二、加强公共卫生应急管理体系建设的思考与对策

新冠疫情是一次重大突发公共卫生事件，凸显了维护公共卫生安全的极端重要性。当前，虽然疫情防控工作进入新阶段，但还存在不确定性，我们要按照习近平总书记提出的“整体谋划、系统重塑、全面提升，织牢织密公共卫生防护网”要求，增强忧患意识，坚持底线思维，本着对人民群众生命健康始终高度负责的态度，抓紧补短板、堵漏洞、强弱项。

1.凝聚合力，坚决落实“预防为主”的工作方针。一是把公共卫生服务体系建设列入政府议事日程，科学谋划，强力推动疾病预防控制体系建设、服务能力和服务水平提升，将公共卫生应急防控体系的资源配置、人才培养、财政投入、建设目标纳入政府工作目标管理，做到总体布局、科学发展。二是把“预防为主”融入健康木垒战略。“预防是最经济最有效的健康策略”，要把全生命周期管理理念贯穿城市规划、建设、管理全过程各环节，要着力从体制机制层面理顺关系，强化责任，形成以疾控机构为中心、医院为支撑、基层卫生服务机构为网点的公共卫生服务体系。三是深入开展爱国卫生运动。全面贯彻落实习近平总书记对爱国卫生运动作出的重要指示精神，根据昌吉州人民政府办公室《关于印发<昌吉州深入开展爱国卫生运动实施方案>的通知》要求，加快创建工作步伐，在2025年前木垒县争创国家卫生县，为进一步加强我县爱国卫生规范化管理，提高社会卫生的综合效益,焕发爱国卫生运动的新活力。四是大力开展健康宣教。建立专业健康教育机构牵头、各医疗卫生单位支撑、新闻媒体及相关部门配合的健康宣传教育机制，使健康宣教工作经常化、制度化，推动健康教育进课堂、进家庭、进社区、进单位，引导人们养成良好的行为和生活方式。大力倡导每个人是自己健康第一责任人，鼓励个人、家庭积极参与健康行动，提升公众健康素养。

2.补齐短板，切实提升基层公共卫生服务能力。一是依托“三医联动”综合改革，建立持续稳定的经费投入保障机制，加大对基层卫生机构倾斜补助力度，提高公共卫生服务的均衡性和覆盖面。二是依靠县域医共体建设，整合资源、利用大数据平台全面启动智慧化预防门诊建设，完善疾病预防控制信息系统，形成智慧疾控、资源共享、医防结合、多元参与的疾病预防控制体系，实现疾控中心--县人民医院---社区中心数据信息实时共享，无缝对接。三是加强医联体和县域医共体中的公共卫生建设。在医联体、医共体框架内优化乡镇卫生院、社区卫生服务中心基本公共卫生医疗资源配置目录，调整配置到位。通过家庭医生签约服务，向辖区居（村）民提供基本公共卫生服务，促使以疾病治疗为中心向以健康管理为中心转变。四是加强中医药健康服务，按期完成木垒县中医医院建设，加大乡镇卫生院、社区卫生服务中心的中医馆投入，充分发挥中医药的独特优势，推进早诊早治和健康管理。四是建立健全公共卫生服务体系经费投入长效机制，保证公共卫生机构建设于发展所需的人员、设备、运行等疾病防控工作经费。

3.锻造队伍，大力实施公共卫生人才培育工程。对全县公共卫生人才队伍体系进行全方位、多领域、多层次完善补强，为全县人民生命安全和身体健康提供卫生人才保障。一是加大人才培养力度。健全住院医师规范化培训和全科医生培养制度，大力培养全科医生、定向委培生。推动落实大学生乡村医生计划，严格落实乡村医生薪酬待遇、养老保障和多渠道补偿机制，稳定提升乡村卫生队伍，以基层卫生医护人员为重点，做到临床基本技能、急诊急救技术、农村常见病多发病诊治等为重点的业务培训和岗位练兵全覆盖，全面提高疾控机构和医疗机构相应人员的医学专业能力和医防结合能力。二是强化人才引进工作。制定外省人才引进方案和人才队伍上派进修制度，细化人员备案制工作，减轻县人民医院医共体总院留不住人的压力；优化专业技术人员和后勤保障人员比例，充实一线专业技术人员队伍。三是常态化开展公共卫生事件应急预案演练，掌握卫生突发事件的处理流程和防护措施，提升我县突发公共卫生事件的应急处置能力。